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É a presença de pedras na interior da vesícula biliar. A vesícula é um pequeno órgão em forma de saco, localizado próximo ao fígado. Ela armazena a bile, um líquido amarelo esverdeado espesso produzido pelo fígado. Após a alimentação, a vesícula se contrai liberando bile ao intestino, esta entra em contato com o alimento, continuando a digestão iniciada pelo estômago. A função básica da bile é digerir as gorduras e ajudar na absorção de importantes nutrientes como as vitaminas A,D,E e K. A colelitíase é frequente na população de 20 a 60 anos, principalmente em mulheres.
Como são formadas as pedras na vesícula? A bile é excretada pelo fígado e segue pelos ductos biliares para chegar ao intestino. Ela é composta por água,colesterol, sais biliares, bilirrubinato e lecitina. Em equilíbrio, estas substâncias mantêm a bile em estado líquido. Quando o colesterol, os sais biliares ou os bilirrubinatos são produzidos em excesso pelo fígado, há precipitação formando pequenos grânulos. Estes grânulos iniciam a formação dos cálculos biliares.
A formação destes cálculos está mais relacionada a fatores metabólicos, hereditários e orgânicos do que à ingestão alimentar, então a alimentação não interfere muito neste processo. Todas as pedras são iguais? Não, podem ser encontradas na vesícula pedras de colesterol ou de sais biliares; uma ou várias pedras; pedras pequenas, como grãos de areia ou grandes.Cerca de 90% das pedras são formadas de colesterol. O restante é composto de sais biliares (bilirrubinato).
Os cálculos pigmentados, pretos ou marrons, são formados por bilirrubinato de cálcio principalmente.
O que causa a formação destes cálculos? A causa da formação das pedras ainda não é bem conhecida . Algumas pessoas que têm problemas sanguíneos relacionados à destruição de hemácias têm maior chance de ter pedras na vesícula, pois a vesícula usa os glóbulos vermelhos destruídos para a produção excessiva de bile. Pode haver aumento da secreção decolesterol pelo fígado ou a vesícula ter alguma dificuldade de esvaziamento.
Quais são os fatores de risco?
• Mulheres em idade fértil, principalmente por volta dos 40 anos.
• Mulheres que tiveram múltiplas gestações.
• Obesidade.
• Emagrecimento acentuado: aumenta a perda de colesterol na bile.
• Uso de contraceptivos orais.
• Gravidez.
• Sedentarismo.
• Idade avançada.
• Úlceras duodenais: provocam certa estase da vesícula facilitando a formação de cálculos.
• Pacientes submetidos a cirurgias gástricas para tratamento de câncer, úlcera ou vagotomias, podem ter maior propensão a formar cálculos biliares.
• Anemia hemolítica crônica.
• Uso de dieta parenteral.
Por: Voz da Bahia
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